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易胜博手机版 选用治咳中成药应注意什么

发布时间:2019-12-28  来源:互联网    编辑:匿名  

易胜博手机版 选用治咳中成药应注意什么

易胜博手机版,苏惠萍 北京中医药大学东直门医院 中华中医药学会健康管理分会副主任委员

多数治疗咳嗽的中成药为非处方用药,许多咳嗽患者常自行选药治疗,而治咳中成药种类繁多,功效不同,作用各异,所以患者应具备一定的用药常识,以避免盲目用药。

咳嗽有寒热虚实多种证型,治咳中成药也有明确的适应症,并不是只要有咳嗽症状就可以服用。正规中成药包装中都有说明书,明确说明药物的功能主治,比如急支糖浆功能主治为“清热化痰,宣肺止咳”,适于风热咳嗽,并不能简单地按照“急支”病名选药,表现为稀白痰的“急支”就不适合;通宣理肺丸功效为“解表散寒,宣肺止嗽”,适于风寒咳嗽;养阴清肺糖浆功效为“养阴润肺,清热利咽”适用于干咳少痰或无痰的咳嗽等。

川贝枇杷膏不是止咳万能药

中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽多因风寒燥热之邪伤及肺卫,肺气不得宣发而引起的,除有咳嗽症状外,还常伴有鼻咽症状,如鼻塞流涕、咽痒咽痛等,此时选药应注重有宣肺功效的药物,比如说明书上功能主治中常有“宣肺解表”“宣肺止嗽”“宣肺止咳”“疏风宣肺”等,均提示有“宣肺”的作用,它们一般是用来治疗外感咳嗽的中成药。

咳嗽有干咳、少痰、多痰的不同,对于痰多的咳嗽不宜选止咳作用强的中成药,治疗应以祛痰为主,帮助痰浊排出有利于疾病的恢复。咳嗽虽是多种疾病常见的症状,同时也是机体的一种保护性反射,当呼吸道内有痰液或异物时,机体会通过咳嗽排出,才能保持呼吸的畅通,所以痰多时适当的咳嗽是很有必要的,此时若人为地使用止咳作用强的药物,使痰难以咯出,适得其反,会加重病情。特别是老年人慢支、慢阻肺、支气管扩张等发病率高,多有痰多久咳的特点,或老弱患者又无力排痰,更应注意不能选择止咳作用强的药物。

中成药糖浆或膏剂无需水送服

口服糖浆或膏剂,其黏稠的药物缓缓通过咽喉时,可起到缓解咽痒、咽痛症状的作用,同时药物覆盖在黏膜表面,也可以减轻黏膜炎症反应,缓解咳嗽。所以,服用时不要用水送服,一段时间内也最好不要喝水。

中成药不能超量超时服用

是药三分毒,中成药也不例外。特别是有些止咳中成药为提高止咳效果,有的会加入少量有成瘾性的罂粟壳或有一定肾毒性的山豆根、细辛等,这些药物一般短期服用疗效好,但长期用就有可能出现药毒性或成瘾性。所以中成药也需规范使用,有的患者认为中药安全副作用小,就随意超剂量、超时间服用,这是不对的,特别是老人、儿童及孕妇、肾功能异常等特殊患者人群更应注意。

特殊人群谨慎服药

高血压、青光眼患者 麻黄是常用的止咳平喘中药饮片,很多治咳中成药里也含有麻黄,如急支糖浆、小青龙颗粒、金花清感颗粒等。但因麻黄具有收缩血管、升高血压的作用,所以高血压、心脏病、青光眼患者慎用含有麻黄的中成药,一般说明书注意事项中有提示,或在医生指导下使用。

糖尿病患者 在众多治疗咳嗽的药物剂型中,糖浆或膏剂因口感甘甜,服用方便,是最受到患者青睐的剂型,但糖尿病患者选择止咳药时应尽量避开,因药物中添加了有糖成分,故糖尿病患者不宜服用。

最后提醒患者,咳嗽只是多种疾病的一个症状,背后的疾病可轻可重,若伴有发热、咳血、黄浓痰、气短、喘憋等症状的咳嗽或久治不愈的咳嗽,患者不宜自己选药治疗。(苏惠萍)

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